Virosi cutanee
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Virosi cutanee
Le Virosi Cutanee principali sono l’Herpes virus hominis di tipo 1 o labiale e di tipo 2 o genitale, Virus Varicella Zoster e Papilloma Virus.
NB: consulta dispensa Malattie Infettive per HVH-1 e 2.
Il Papilloma Virus comprende ~ 65 tipi che differiscono per la sede di interessamento delle lesioni, cioè genitale, volto, mani.
Il Papilloma Virus Hominis provoca la formazione delle verruche, sottoforma di un eritema cutaneo solido e circoscritto, di piccole dimensioni, oppure lesioni papulo-verrucose grigiastre, cioè lesioni esofitiche, rilevate sulla superficie cutanea, che spesso confluiscono in placche.
Il contagio è diretto, da persona a persona, anche se i soggetti più vulnerabili sono gli immunodepressi e affetti da dermatite atopica.
Dal punto di vista Istologico si ha:
- ipercheratosi, cioè un > di spessore dello strato corneo.
- acantosi, cioè > di spessore dello strato spinoso.
- ipergranulosi, cioè > di spessore dello strato granuloso.
Le verruche plantari sono lesioni endofitiche dovute alla pressione esercitata dal peso corporeo durante il cammino sulla pianta del piede: sono dolorose, caratterizzate da una parte centrale grigiastra, friabile, circondata da un cercine biancastro; in profondità si apprezza un puntino nerastro dovuto all’atrofia dei vasi presenti nelle papille dermiche.
La Terapia si basa sulla crioterapia con azoto liquido applicato sulla verruca mediante un bastoncino fino a provocare il distacco dalla cute circostante con formazione di una grossa bolla che può contenere materiale emorragico, seguita dalla guarigione, anche se sono possibili le recidive. Si possono usare anche cerotti che rilasciano lentamente acido salicilico che determina l’allontanamento delle cellule epidermiche tra di loro, cioè si ha una desquamazione cellulare e poi la guarigione. Infine si può ricorrere all’elettrobisturi dopo anestesia locale.
I Condilomi Acuminati sono infezioni virali della zona genitale, trasmesse per via sessuale, che si presentano come neoformazioni rosee di consistenza molle, con aspetto verrucoso, spesso di cattivo odore, per alterazione di queste lesioni. In genere sono piccoli, ma alcune volte si accrescono durante la gravidanza per motivi ormonali. In alcuni casi rappresentano lesioni precancerose.
La Terapia si basa sull’azoto liquido o la podofillina evitando il contatto con le parti sane perchè possono danneggiarsi, oppure si ricorre alla chirurgia con scucchiaiamento o diatermocoagulazione superficiale.
I Pox Virus sono responsabili del mollusco contagioso che si localizza a livello del volto nei bambini e dei genitali negli adulti, poichè il contagio avviene rispettivamente per via interumana e per via sessuale. Si tratta di lesioni di aspetto perlaceo di consistenza teso-elastica con una depressione sulla sommità della papula; spremendo la lesione fuoriesce un materiale simile al pus.
Nei soggetti immunodepressi in corso di AIDS le lesioni sono di notevoli dimensioni e sono disseminate su tutta la cute, per cui la prognosi è sfavorevole.
Fonte: http://laprimapietra.altervista.org/alterpages/files/DispensaDermatologia.docx
Sito web : http://laprimapietra.altervista.org/
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